Пятница, 18 Октябрь 2019
Это интересно
Надпочечники меняются в размерах на протяжении всей жизни человека.
С полным истощением резервов надпочечников жизнь прекращается
Утренняя слабость – явный симптом неправильной работы надпочечников.
Если у женщины изменяется гормональный настрой надпочечников, её лицо приобретает мужской тип оволосения.
Физиология надпочечников у женщин имеет значительные отличия от мужчин.
Диагностика функции надпочечников
Что это такое? Для чего используется? Кому показано обследование? И какие же правила подготовки к этому обследованию? Об этом нам расскажет заведующая лабораторией VITAMED MEDICAL, Ишмакова Регина Рамзизовна.
Надпочечники – это парные эндокринные железы, расположенные над верхними полюсами почек.
Надпочечники состоят из:
· Коркового вещества – продуцирует: минералкортикоиды (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон), глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон), половые гормоны.
· Мозгового вещества – вырабатывает адреналин и норадреналин.
Гормон Альдостерон необходим для регуляции удерживания в почках натрия и высвобождения калия. Он осуществляет важную функцию по поддержанию нормальных концентраций натрия и калия в крови и по контролю за объемом и давлением крови.
Синтез Альдостерона регулируется двумя белками, ренином и ангиотензином. Ренин высвобождается из почек, когда падает кровяное давление, уменьшается концентрация натрия в крови или повышается концентрация калия.
Так как ренин и альдостерон очень тесно связаны, то часто их уровни определяют одновременно.
Для чего используется исследование?
· Тест на Ренин и Альдостерон главным образом используется для диагностики заболеваний, связанных с изменением их уровней.
· Исследование особенно ценно для скрининга первичного гиперальдостеронизма – синдрома Конна, – который вызывает повышение кровяного давления. Он может протекать бессимптомно, но в случае снижения уровня калия появляется мышечная слабость. Гипокалиемия и гипертония свидетельствуют о необходимости проверки на гиперальдостеронизм. При этом происходит снижение концентрации Ренина при повышенном Альдостероне.
· Если уровень Ренина и Альдостерона повышен, велика вероятность развития вторичного альдостеронизма. Его причинами могут послужить снижение артериального давления и уровня натрия, а также состояния, уменьшающие приток крови к почкам. Опаснее всего сужение сосудов, снабжающих кровью почки (стеноз почечной артерии) – это приводит к неконтролируемому повышению артериального давления из-за высокого уровня ренина и альдостерона, помочь тогда может только хирургическое лечение. Вторичный гиперальдостеронизм иногда развивается у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек и при токсикозе.
· Если уровень Ренина повышен, а Альдостерона, напротив, понижен, можно диагностировать хроническую недостаточность коры надпочечников, так называемую болезнь Аддисона, которая проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, а также низким уровнем натрия и калия.
· При интерпретации результатов анализа на Ренин необходимо учитывать уровень Альдостерона и Кортизола. Только тогда можно говорить о полноценной диагностике заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением.
Что может повлиять на результат?
§ Повышенное количество соли в рационе.
§ Прием таких лекарств, как нестероидные противовоспалительные, диуретики, бета-блокаторы, стероиды, ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента, оральные контрацептивы, могут существенно менять уровень ренина и альдостерона в крови.
§ Уровень Альдостерона сильно понижается при тяжелых болезнях.
§ Стресс и интенсивная физическая нагрузка могут временно повышать уровень Альдостерона и Ренина.
§ Если при сдаче крови пациент находится в вертикальном положении, измеренный уровень Ренина будет выше.
§ Уровень Ренина наиболее высокий в утренние часы и колеблется в течение дня.
Кому показано обследование?
§ При высоком кровяном давлении и низкой концентрации калия.
§ Если прием лекарств не помогает снизить повышенное кровяное давление либо если кровяное давление повышено в молодом возрасте.
§ При подозрении на недостаточность надпочечников.
Биоматериал
· Венозная кровь
Как правильно подготовится к исследованию:
§ Ограничить потребление углеводов в течение 14-30 дней до исследования.
§ За 14-30 дней (по согласованию с врачом) до исследования прекратить прием мочегонных, антигипертензивных препаратов, стероидов, пероральных контрацептивов и эстрогенов.
§ Исключить прием ингибиторов ренина в течение 7 дней до исследования.
§ Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 72 часа перед сдачей крови.
§ Не курить в течение 3 часов до исследования.
§ Перед сдачей крови, сидя или лежа, рекомендуется нахождение в данном положении в течение 120 мин.
Также рекомендуется определение:
· Кортизола
· Метанефрина
· Норметанефрина
· АКТГ
· Калия, Натрия, Хлора в крови
Профилактика возникновения нарушений работы надпочечников:
· СПАТЬ, по крайней мере, 8 часов в ночное время. Ложитесь уже в 22 часа.
· Регулярно есть, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови, употреблять достаточно калорий.
· Ограничить кофе.
· Употреблять витамин С и витамины группы В.
· Избегать лишнего стресса на работе, в отношениях.
Лаборатория клиники VITAMED MEDICAL оснащена современным оборудованием от европейских производителей компании SIEMENS и CARL ZEISS.
Все этапы исследований, выполняемые на автоматических анализаторах, включая выдачу результатов, проходят под контролем лабораторной информационной системы (ЛИС). При использовании полуавтоматических и ручных методик (микроскопия) применяется технология двойной проверки результата разными сотрудниками.
Используются оригинальные реагенты и расходные материалы, зарегистрированные в Узбекистане от ведущих мировых производителей, что гарантирует высокую точность и достоверность результатов исследований.
Высококвалифицированные сотрудники лабораторной службы всегда готовы ответить на любые вопросы, касательно исследований. Практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту.
Вы всегда можете задать интересующие Вас вопросы, отправив запрос на электронную почту, либо связавшись с нами по телефону:
(+998 78) 129-81-81
(+998 78) 129-82-82
Дополнительная информация:
Канал в телеграмме - https://telegram.me/vitameduz
Скорая помощь – 1063, (+998 78) 129-00-03
Будьте здоровы, берегите близких!