Среда, 24 Июль 2019
Худайберганов Саид Игамбердиевич-ЛОР-врач высший категории, расскажет нам в этой статье о зарождении лазерной хирургии, о ее применении в оториноларингологии и преимуществах.
Использование лазерного излучения в медицине получило свое начало еще в 1964 году. Сегодня область применения лазеров в медицине очень широкая и включает в себя практически все направления.
Лазерная хирургия в оториноларингологии зародилась в семидесятых годах двадцатого столетия. В начале исторически господствовал углекислотный лазер. Его значимость сохраняется и по настоящее время. В последние годы получили особое развитие виды лазеров, излучения которых может передаваться по световолокнам (Nd: УАG, диодные лазеры). Контактная техника оперирования дала толчок к появлению новых возможностей в эндоскопической ЛОР-хирургии. В Узбекистане первые опыты применения были с 2012 года в некоторых частных клиниках, а с 2014 года государственные центры медицины начали широко применять лазерную методику хирургии.
Лазерная техника дает возможность избежать кровотечения и образования постоперационных отеков мягких тканей, поскольку разрезая ткани, лазер одновременно как бы «запаивает» кровеносные сосуды и обеспечивает выраженный антисептический эффект, что очень важно для процесса заживления в отличие от монополярной и биполярной коагуляции.
Малоинвазивность, низкий риск кровотечений, стерилизующее действие лазера, высокая точность при контактной работе гибким волоконным световодом и минимальные послеоперационные реактивные явления стали основанием для широкого применения диодного хирургического лазера в лечении заболеваний ЛОР-органов. Этими заболеваниями являются гипертрофические и вазомоторные риниты, полипы, рубцы и синехии полости носа, рецидивирующие носовые кровотечения, ронхопатия, хронический тонзиллит, хронические фарингиты, кисты и папилломы полости глотки.
Лазерная хирургия нашло своё широкое применение в клинике VITAMED MEDICAL. Наши врачи хирургического профиля – ЛОР хирурги, абдоминальные хирурги, проктологи, гинекологи, сосудистые хирурги успешно применяют лазерную хирургию.
Лазерный метод воздействия на патологически изменённые ткани является эффективным методом лечения хронических заболеваний ЛОР органов.
Преимущества лазерной хирургии в сравнении с традиционными методами:
· Операция выполняется под местной или общей анестезией;
· Лазер дает возможность провести операцию с минимальной кровопотерей;
· Через 2 часа после операции пациент уходит домой;
· Короткий восстановительный реабилитационный период после операции – повторный осмотр проводится через 2-3 дня.
Какие заболевания ЛОР органов можно полностью излечить методом лазерной хирургии:
· Вазомоторный ринит;
· Гипертрофический ринит;
· Синехии полости носа;
· Доброкачественные образования слизистой ротоглотки – кисты, папилломы;
· Гипертрофия (разрастание) лимфатических гранул задней стенки глотки, боковых валиков глотки;
· Постоянные (рецидивирующие) носовые кровотечения;
· Хронический тонзиллит;
· Атония мышц мягкого нёба и язычка.
В нашей хирургической практике мы используем диодный лазер «Biolitec», (Германия). Диодный лазер позволяет осуществлять как поверхностную, так и внутритканевую деструкцию кавернозной ткани нижних носовых раковин. При внутритканевом воздействии не повреждается мерцательный эпителий. Операцию можно проводить под общей и местной инфильтрационной анестезией, мощность излучения 5-8 Вт. В зависимости от степени гипертрофии делаем 2-4 внутритканевых канала. Реактивный отек незначительный, продолжительностью до 3 суток.
За период работы клиники VITAMED MEDICAL было проведено более 300 таких операций. Интра- и послеоперационных осложнений не наблюдалось, повторных вмешательств не требовалось. Реактивные послеоперационные явления сохраняются максимум 3-4 сутки.
Использование только лазерных хирургических методов при операции носа не всегда возможно из-за ряда факторов, например при эндоскопической полипотомии. Множественные полипы с практически полной обтурацией носовых ходов, трудности визуализации ножки полипа из-за патологии внутриносовых структур и др. Поэтому мы предпочитаем проводить удаление множественных полипов носа микродебридером (Шейвером) под эндоскопическим контролем с последующей лазерной коагуляцией остатков полипозно-измененной ткани. Было проведено более 150 таких операций с момента открытия клиники VITAMED MEDICAL. В послеоперационном периоде назначался шестимесячный курс топической стероидной терапии. Частота рецидивов зависит от степени распространения полипов, сопутствующей патологии (бронхиальная астма) и аккуратности выполнения пациентами врачебных назначений
Таким образом, 4х летний опыт работы нашей клиники еще раз доказывает преимущества использования лазерных хирургических методик, как в качестве основной, так и вспомогательной, в амбулаторной оториноларингологии, подтверждая их надежность и безопасность.
Вы можете задать интересующие Вас вопросы, отправив запрос на электронную почту, либо связавшись с нами по телефону:
info@vitamed.uz
(+998 78) 129-81-81; (+998 78) 129-82-82.
Дополнительная информация:
www.vitamed.uz
Канал в телеграмме - https://telegram.me/vitameduz
Скорая помощь – 1063, (+998 78) 129-00-03