Аптека:
(+998) 78 129-00-30


Контактный телефон:
(+998) 78 129-81-81
(+998) 78 129-82-82
Скорая помощь:
1063
(+998) 78 129-00-03

Опоясывающий лишай (герпетический ганглионит)

Пятница,  26  Июль  2019

Арифджанов Шухрат Хамиджонович – врач-невропатолог высшей категории, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник расскажет нам что же является возбудителем опоясывающего лишая, о причинах его появления, симптомах и диагностике.

Опоясывающий лишай (точнее - герпетический ганглионит) - Herpes zoster - является заболеванием вирусного характера, представляющим собой односторонние высыпания на кожных покровах с сильным болевым синдромом. Иначе опоясывающий лишай называют опоясывающий герпес, так как его возбудитель - вирус ветряной оспы.

Ветряная оспа представляет собой острую инвазивную фазу вируса, герпес зостер (опоясывающий лишай) представляет собой реактивацию латентной фазы. Название “Ганглионит” связано с преимущественным поражением ганглиев спинальных (чаще) или краниальных нервов.

В спинальных ганглиях и связанных с ними дерматомах появляются воспалительные изменения. В некоторых случаях воспалительный процесс захватывает задние и передние рога серого вещества, мягкие мозговые оболочки, задние и передние корешки. К активации возбудителя приводят местные повреждения, затрагивающие ганглии задних корешков спинного мозга; системные заболевания, особенно болезнь Ходжкина; прием иммунодепрессантов.

Заболевают опоясывающим лишаем люди, которые ранее перенесли ветрянку, преимущественно лица старшего возраста. По статистическим данным, это заболевание встречается чаще среди мужчин.

У детей до 12 лет опоясывающий лишай практически не встречается, но, если ребенок имел близкий контакт с больным, тогда он может заразиться ветряной оспой.

У детей, которые переболели ветрянкой, вирус находится в пассивном состоянии, т.е. скрывается в нервных клетках спинного мозга, поэтому какие-либо симптомы отсутствуют. Спустя годы, вирус может активизироваться, выходя из нервных клеток, тем самым, вызывая инфекционный процесс кожи той области, где находится пораженный нерв. Заболевание сопровождается высыпаниями, зудом и болями.

Диагноз устанавливает врач-невролог на основании клинических проявлений у больного. В первую очередь проводится терапия, направленная на предупреждение распространения сыпи, а также на снятие болевого синдрома.

Причины появления опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай возникает в первую очередь у лиц со слабым иммунитетом (после химиотерапии, с синдромом приобретенного иммунодефицита, после лечения кортикостероидами и иммунодепрессантами). В результате, вирус ветряной оспы после нескольких десятилетий спячки, приходит в активное состояние.

Одной из причин опоясывающего лишая может быть наследственная предрасположенность, болезни ЖКТ, а также непосредственный контакт с заболевшим человеком и совместное использование с ним личных предметов.

Симптомы опоясывающего лишая.

Симптомы у каждого человека могут отличаться, так как это заболевание имеет много форм, следовательно, и проявления могут быть разными. Но существуют общие признаки, которые определяют опоясывающий лишай.

Для начала заболевания характерно общее недомогание, иногда лихорадка, легкий зуд и покалывание в области будущих высыпаний. Наблюдается покраснение и шелушение очагов лишая. Сыпь появляется в виде розовых пятен с нечеткими контурами, на фоне которых позже образуются водянистые пузырьки. Места локализации опоясывающего лишая – грудная клетка и другие участки тела, где находится чувствительный нерв. В основном очаги имеют опоясывающий характер.

Боли при опоясывающем лишае особенно усиливаются при натирании одеждой мест лишая и сохраняются от одной недели до месяца. Исчезают высыпания после 24 недель, очаги подсыхают, приобретают желтоватый цвет, затем отпадают, оставляя заметное пятно.

Иногда возникают такие симптомы, как желчные колики и воспаление слепой кишки. Это связано с тем, что воспаленный нерв находится в правой части желудка. Если же локализация нерва в области почек, появляется почечная колика.

Первый эпизод опоясывающего лишая обычно создает иммунитет (рецидивирование отмечается не более чем в 4 %случаев). Однако постгерпетическая невралгия может сохраняться месяцами и годами, особенно в пожилом возрасте. Инфекция тройничного нерва (герпетический ганглионит Гассерова узла) приводит к появлению характерной сыпи и сильной постоянной боли в соответствующей преимущественной локализации процесса области.

Боль при постгерпетической невралгии может быть острой, постоянной или эпизодической, изнуряющей.

Диагностика опоясывающего лишая.

Распознать болезнь в продромальный период сложно, но после появления характерных высыпаний диагностика не вызывает затруднений. Диагностика основана на распознавании типичной сыпи. Если диагноз сомнителен, возможно проведение теста Тцанка с обнаружением многоядерных гигантских клеток. Иногда вирус простого герпеса может вызывать почти такие же поражения, какие бывают при опоясывающем лишае. Однако простой герпес, как правило, дает рецидивы, а опоясывающий лишай рецидивирует редко, высыпания располагаются по ходу дерматомов. Вирусы могут быть идентифицированы при культивировании и анализе биопсийного материала.

???? Арифджанов Шухрат Хамиджонович ведет прием пациентов в клинике VITAMED MEDICAL с понедельника по субботу с 8:30 до 14:00, без предварительной записи.

Сфера его деятельности:

  • Ангионеврология (острые и хронические сосудистые заболевания нервной системы)
  • Острые и хронические заболевания периферической нервной системы (в том числе вертеброгенные неврологические синдромы различного уровня).
  • Функциональные заболевания нервной системы.

Вы можете задать интересующие Вас вопросы, отправив запрос на электронную почту, либо связавшись с нами по телефону:
info@vitamed.uz
(+998 78) 129-81-81; (+998 78) 129-82-82.
Дополнительная информация:
www.vitamed.uz
Канал в телеграмме - https://telegram.me/vitameduz
Скорая помощь – 1063, (+998 78) 129-00-03

Будьте здоровы, берегите близких!

Возврат к списку

Важные объявления

Камни в почках — достаточно распространенное явление, встречаемое у очень многих людей. Первые симптомы появления конкрементов могут дать знать о себе в любом возрасте. Урологи диагностируют почечнока...