Меню Профиль

Новости


Назад к списку Назад к списку
23 Апрель 2018 15:02
магнитно-резонансная томография гипофиза (МРТ гипофиза)
магнитно-резонансная томография гипофиза (МРТ гипофиза)

Врач радиолог высшей категории клиники VITAMED MEDICAL, кандидат медицинских наук Татьяна Анатольевна Застеба ознакомит Вас со статьей на тему - магнитно-резонансная томография гипофиза (МРТ гипофиза).

Гипофиз представляет собой небольших размеров железу, располагающуюся в ямке турецкого седла, контролирующую работу большинства эндокринных желез организма, выделяя ряд специальных гормонов.

В гипофизе выделяют две части: переднюю – аденогипофиз, занимающую 70-80% всей массы железы, и заднюю – нейрогипофиз. Обе доли имеют различное происхождение, структуру и кровоснабжение, и выделяют разные гормоны.

Аденогипофиз выделяет адренокортикотропный (АКТГ), тиреотропный (ТТГ), соматотропный (СТГ), фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) и лактотропный (пролактин) гормоны.

Нейрогипофиз выделяет окситоцин и антидиуретический гормон (вазопрессин).

Различные патологические процессы в области гипофиза могут приводить к избытку или недостатку выделения этих гормонов, и соответственно множеству эндокринных нарушений.

Когда назначают МРТ гипофиза?

При следующих показаниях вам обязательно следует пройти это исследование:

-головные боли

-бесплодие

-нарушение менструального цикла

-повышенные результаты тропных гормонов в крови

-выделения из молочных желез

-избыточная масса тела

-снижение остроты зрения

- сбои эректильной функции

- подозрение на карликовость или гигантизм

Противопоказания к проведению МРТ гипофиза

Существуют противопоказания к проведению процедуры, которые делятся на два вида: абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания к МРТ:

-наличие у пациента электронных имплантатов среднего уха

-металлические имплантаты

-установленный кардиостимулятор

-кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга

-наличие аппарата Илизарова

-превышение массы тела пациента 120 кг (это ограничение нагрузки на стол томографа)

-несовместимость окружности талии пациента с диаметром аппарата МРТ, т.е. более 70 см (выходом в такой ситуации считается проведение процедуры с использованием МРТ томографов открытого типа, обладающих низкой напряженностью магнитного поля)

Относительные противопоказания к МРТ:

-наличие нервных стимуляторов

-инсулиновые помпы

-искусственные клапаны сердца

-клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) у пациента

-первый триместр беременности

-неадекватное состояние пациента (психомоторное возбуждение, либо паническая атака, а также алкогольное, либо наркотическое опьянение)

-наличие у пациента декомпенсированной сердечной недостаточности

-невозможность сохранять неподвижное положение (как следствие сильных болей)

-необходимость в постоянном мониторинге жизненно важных показателей (таких как артериальное давление, ЭКГ и частота дыхания), а также проведения постоянных мероприятий по реанимации (искусственное дыхание и др.)

Помимо вышеуказанных моментов, при которых запрещается или затрудняется проведение МРТ, противопоказанием к процедуре также считается наличие татуировок, которые окрашивали специальными металлосодержащими красителями. Если в анамнезе пациента указаны хирургические операции с внедрением инородных тел, т.е. имплантатов, то требуется сертификат на внедренный материал о безопасности проведения магнитно-резонансной томографии. Вопреки распространенному заблуждению, кормление грудью, менструация, а также наличие внутриматочной спирали не являются противопоказаниями к проведению МРТ диагностики.

В период беременности МРТ гипофиза проводят в исключительных случаях, проведение обследования с контрастным веществом запрещено.

Особенности проведения МРТ гипофиза

Учитывая небольшие размеры железы, МРТ гипофиза проводится вместе с окружающей его зоной. Чтобы информация о состоянии здоровья пациента соответствовала действительности и давала возможность установить точный диагноз, необходимы снимки максимального разрешения, именно поэтому результаты обследования гипофиза отличаются от результатов обследования головного мозга.

Перед проведением процедуры пациент должен снять все металлические изделия, так как под воздействием аппарата они могут нагреваться. Это касается пирсинга и металлических протезов.

Если планируется МРТ с внутривенным введением контрастного вещества, в вену устанавливается катетер и вводится 10.0 или 20.0мл препарата «Магнилек» (в зависимости от цели исследования). Контраст вводится внутривенно болюсно, при динамическом контрастировании непосредственно в ходе процедуры.

На протяжении всего обследования пациент должен сохранять неподвижность, для этого голова фиксируется, обязательно накладывается специализированная катушка. Обычно продолжительность проведения МРТ гипофиза составляет 10 мин.

Безопасность МРТ гипофиза для организма

На сегодняшний день негативные последствия проведения процедуры отсутствуют.

Для детей, которые испытывают страх или гиперактивны, рекомендовано проводить анестезию.

Что содержит описание врача-радиолога?

Детальное описание всех структур хиазмально-селлярной области, размеры гипофиза, при наличии образования - его локализация, структура, распространенность, соотношение с окружающими структурами.

При выявлении микроаденом гипофиза большую роль играет внутривенное динамическое контрастирование. Оно помогает достоверно дифференцировать патологический процесс при подозрении на микроаденому во время «нативного» исследования.

При наличии МР-картины микроаденомы следует всегда учитывать данные анамнеза, клиники и гормональных анализов.

Вы всегда можете задать интересующие Вас вопросы, отправив запрос на электронную почту, либо связавшись с нами по телефону:

info@vitamed.uz

(+998 71) 129-81-81

(+998 71) 129-82-82

Дополнительная информация:

www.vitamed.uz

Канал в телеграмме - https://telegram.me/vitameduz

Скорая помощь – 1063, (+998 71) 129-00-03

Будьте здоровы и берегите близких!